Extracția dentară este una dintre cele mai frecvente proceduri de chirurgie orală, iar în majoritatea cazurilor, aceasta decurge fără probleme. Totuși, ca orice intervenție chirurgicală, există riscul apariției unor accidente sau complicații, fie în timpul procedurii, fie post-operator.

La DentalClinica, echipa noastră de chirurgi experimentați utilizează tehnici moderne și echipamente de ultimă generație pentru a minimiza aceste riscuri. Este important ca pacienții să fie informați despre posibilele incidente pentru a ști cum să reacționeze și când să solicite ajutor de urgență.

Cele mai frecvente accidente ale extracției dentare

Accidentele pot varia de la leziuni minore ale dinților vecini până la complicații mai complexe care implică osul maxilar sau sinusurile. Iată o clasificare a celor mai întâlnite situații:

1. Leziuni Dentare

Acestea afectează dintele extras, dinții vecini sau antagoniști (opusi).

Fractura coronară a dintelui extras

Uneori, coroana dintelui este foarte distrusă de carie și se poate fractura în timpul extracției.

• Soluție: Medicul va continua extracția resturilor radiculare separat, asigurându-se că alveola rămâne curată.

Fractura radiculară a dintelui extras

Este un accident frecvent, care poate apărea chiar și în cazul unei tehnici corecte, mai ales dacă rădăcinile sunt curbe sau anchilozate (lipite de os).

• Soluție: Finalizarea extracției prin separarea rădăcinilor sau alveolotomie (îndepărtarea unei mici porțiuni de os) pentru a extrage fragmentul rămas.

Fractura sau luxația dintelui vecin

În timpul manevrelor de extracție, dinții vecini pot fi afectați accidental.

• Fractura coronară: Se va restaura dintele fracturat prin obturație (plombă) sau coroană.
• Luxația (mobilitatea):
  • Dacă mobilitatea este redusă, se monitorizează vitalitatea dintelui.
  • Dacă mobilitatea este mare, dintele se imobilizează (se fixează de dinții vecini) pentru o perioadă.
  • În caz de avulsie (ieșirea completă a dintelui din alveolă), se poate încerca replantarea imediată.

Smulgerea sau lezarea mugurilor dinților permanenți (la copii)

Acest accident poate apărea la extracția dinților de lapte.

• Soluție: Dacă mugurele dintelui permanent este smuls, acesta se reintroduce în alveolă și se suturează gingia. Monitorizarea este esențială.

2. Leziuni ale Părților Moi (Gingie, Limbă, Obraz)

Plăgi gingivale

Pot apărea prin deraparea instrumentarului sau tracțiuni puternice.

• Soluție: Excizia fragmentelor de mucoasă devitale și sutura plăgii pentru o vindecare rapidă.

Plăgi ale limbii sau planșeului bucal

Sunt accidente rare, dar care pot provoca sângerări abundente.

• Soluție: Sutura imediată pentru oprirea hemoragiei. În cazuri grave (hematoame disecante), pacientul poate fi direcționat către o secție de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială (OMF).

3. Leziuni Osoase

Fractura procesului alveolar

Uneori, o bucată din osul care susține dintele se poate fractura și desprinde.

• Soluție: Dacă fragmentul este mic și desprins de periost, se îndepărtează. Dacă este mai mare și încă atașat, se repoziționează și se suturează.

Fractura tuberozității maxilare

Poate apărea la extracția molarilor de minte superiori.

• Soluție: Dacă tuberozitatea este mobilă dar atașată, se poate încerca imobilizarea ei. Dacă este complet detașată, se îndepărtează și se închide defectul.

Fractura mandibulei

Este o complicație extrem de rară, care apare de obicei pe fondul unor procese patologice preexistente (chisturi, tumori) sau osteoporoză severă.

• Soluție: Imobilizare de urgență și transfer către un serviciu de specialitate OMF.

4. Accidente Sinusale (Comunicarea Oro-Sinusală)

La extracția premolarilor și molarilor superiori, rădăcinile acestora pot fi foarte aproape de sinusul maxilar.

• Ce se întâmplă: Se poate crea o comunicare (o “gaură”) între cavitatea bucală și sinus.
• Soluție:
  • Dacă perforația este mică, se poate vindeca spontan cu protecție (cheag de sânge).
  • Dacă este mai mare, medicul va realiza o plastie (închiderea comunicării cu un lambou gingival) și va prescrie tratament antibiotic și decongestionant nazal.

Cum prevenim și gestionăm aceste situații?

Cel mai important pas este anamneza corectă și radiografia dentară înainte de orice extracție. Acestea permit medicului să anticipeze dificultățile (rădăcini curbe, apropierea de sinus).

Dacă ați suferit o extracție și observați sângerare prelungită, durere intensă care nu cedează la calmante sau alte simptome neobișnuite, nu ezitați să apelați la serviciile noastre de urgențe stomatologice.

Ce urmează după extracție?

După vindecarea locului extracției, este esențial să înlocuim dintele pierdut pentru a preveni migrarea dinților vecini și pierderea osului. Cea mai modernă și eficientă soluție este implantul dentar.

Echipa noastră de la DentalClinica este pregătită să gestioneze orice situație complexă, asigurându-vă un tratament sigur și confortabil.

Aveți întrebări sau vă confruntați cu o problemă dentară urgentă? Contactați-ne pentru o programare!