Implantul dentar este, fără îndoială, standardul de aur în stomatologia modernă pentru înlocuirea dinților lipsă. Oferă estetică, funcționalitate și senzația unor dinți naturali. Totuși, există situații în care inserarea unui implant nu este posibilă imediat sau este contraindicată.

La DentalClinica, ne întâlnim frecvent cu pacienți care cred că „nu mai au os” sau că bolile cronice îi împiedică să beneficieze de implanturi. Vestea bună este că medicina a evoluat, iar multe dintre „imposibilitățile” de ieri au astăzi soluții.

Când este Implantul Dentar Contraindicat?

Contraindicațiile pot fi împărțite în două categorii: absolute (când riscurile sunt prea mari) și relative (când situația poate fi gestionată).

1. Contraindicații Absolute (De Sănătate Generală)

În aceste cazuri, intervenția chirurgicală prezintă riscuri majore pentru viața pacientului sau succesul implantului este compromis total:

• Infarct miocardic recent sau accident vascular cerebral (în ultimele 6 luni).
• Boli cardiace severe necompensate (valvulopatii grave).
• Cancer sub tratament (chimioterapie sau radioterapie în zona capului/gâtului).
• Diabet zaharat necontrolat: Glicemia instabilă afectează grav vindecarea și crește riscul de infecție.
• Tulburări de coagulare a sângelui grave.
• Vârsta sub 18 ani: Implanturile nu se inserează la copii și adolescenți deoarece oasele maxilare sunt încă în creștere.

2. Contraindicații Relative (Pot fi Gestionate)

• Fumatul excesiv: Fumatul reduce vascularizația și încetinește vindecarea. Deși nu este o interdicție totală, rata de succes scade. Recomandăm reducerea sau oprirea fumatului înainte și după intervenție.
• Osteoporoza: Deși osul este mai puțin dens, tratamentele moderne permit inserarea implanturilor cu succes, uneori cu timpi de vindecare mai lungi.
• Bruxismul (Scrâșnitul dinților): Necesită purtarea unor gutiere de protecție pentru a nu suprasolicita implanturile.

Problema Lipsei de Os: „Nu mai am os pentru implant”

Aceasta este cea mai frecventă problemă locală. După o extracție, osul alveolar (în care stătea rădăcina) începe să se resoarbă (să se topească). Dacă trece prea mult timp – ani de zile – osul se atrofiază atât de mult încât nu mai poate susține un implant standard.

De ce scade osul?

Osul maxilar se menține prin stimularea primită în timpul masticației. Când dintele dispare, stimularea dispare, iar organismul „resoarbe” osul nefolosit.

Soluții pentru Lipsa de Os

Chiar dacă osul este insuficient, astăzi avem soluții pentru a reconstrui fundația necesară:

1. Adiția de Os (Grefa Osoasă): Adăugarea de os (propriu, artificial sau bovin) pentru a lăți sau înălța creasta alveolară. Uneori se poate face adiție de os și implant în aceeași zi, alteori necesită 4-6 luni de vindecare.
2. Sinus Lift (Ridicarea de Sinus): La maxilarul superior, sinusurile pot fi prea coborâte. Prin această procedură, ridicăm membrana sinusului și adăugăm os pentru a crea loc implantului.
3. Implanturi Speciale (Fast & Fixed): Sistemul All-on-4 / All-on-6 permite inserarea implanturilor în unghi, ocolind zonele cu os puțin și nervii, oferind dinți ficși imediat.
4. Implanturi Zigomatice: Pentru cazuri extreme de atrofie la maxilar, implanturile se ancorează direct în osul pometelui (zigomatic).

Cât timp după extracție se poate pune implantul?

Ideal este ca implantul să fie inserat cât mai repede pentru a preveni pierderea osoasă:

• Implant imediat: În aceeași ședință cu extracția (dacă nu există infecție mare).
• Implant întârziat: La 3-4 luni după extracție, când osul s-a vindecat parțial.

Dacă amânați ani de zile, costurile și complexitatea tratamentului vor crește din cauza necesității refacerii osoase.

Întrebări Frecvente

Pot să îmi pun implant dacă am diabet?

Da, dacă diabetul este ținut sub control (glicemie stabilă și hemoglobina glicozilată în limite normale). Este crucială o igienă strictă și monitorizarea atentă.

Fumatul afectează implantul?

Da. Studiile arată că riscul de pierdere a implantului este mai mare la fumători. Recomandăm pacienților să nu fumeze cel puțin câteva zile după operație.

Ce nu ai voie să faci după implant dentar?

Imediat după intervenție, evitați: clătirea energică a gurii, fumatul, consumul de lactate crude, efortul fizic intens și alimentele foarte fierbinți sau dure.

Nu lăsați teama sau informațiile vechi să vă priveze de un zâmbet complet. La DentalClinica, evaluăm fiecare caz individual. Chiar dacă vi s-a spus că „nu aveți os”, tehnologia modernă ne oferă soluții. Programați o consultație pentru a afla opțiunile dumneavoastră!